「我們在推廣(居家醫療)的過程中,曾有 一位家屬現身說法,他在照顧60幾歲腦麻臥床的姊姊時,一次從醫院回來,不知長期臥床已經造成骨鬆,在攙扶上樓時,姊姊的手就應聲斷掉骨折了,後來每次帶姊姊進出醫院,他就很緊張,現在有居家醫療,醫師來家裡看病,他就放心多了。」衛生福利部健保署中區業務組醫務管理科科長賴大年表示,健保署推廣居家醫療整合計畫的目的,就是要協助失能、行動不便的病人順利就醫。」
過去許多臥床、行動不方便的患者若要到醫院看病,可說是勞師動眾,坐輪椅的民眾要出門,至少需要兩、三個人陪伴,一個人負責開車、拿輪椅,其他人則負責攙扶,如果是全身僵硬、臥床,很難攙扶的病人,常需要更多人幫忙,部份家屬乾脆自費請救護車,不只病人辛苦,家屬也是勞心勞力,賴大年分享道,有病人家屬對他說:「現在醫師到家裡來看病人,病人和家屬都不必出門,那和之前是大大的不一樣!」這樣的回應,讓他印象非常深刻。
醫師到府探視 患者感覺好窩心
不只醫院有居家醫療服務,各地區也有不少基層診所醫師投入居家醫療的行列,與社區民眾間培養出很好的醫病關係。
像臺中市大雅區有位自行開業的呂醫師,發現一位老病人很久沒來看診,有次呂醫師見到老病人兒子,便關心老病人近況。老病人的兒子說,他父親突然中風臥床,中風以來就抑鬱寡歡,幾乎很少出門。
呂醫師聽了,與老病人兒子商量表示:「現在健保有居家醫療,我去看他!」爭取為老病人進行居家醫療服務,他登門探望時,老病人看到熟悉的醫師,就好像看到老朋友,心情很放鬆。醫師也有機會親自了解病人身體狀況,當病情有了變化,醫師就可以在第一時間介入、及時治療,或安排轉診。
賴大年分析,有的患者無法出門,如果有小感冒或一些病痛,過去就是家屬到診所,向醫師轉述病情,醫師可能兩、三年都沒有看到病人,無法第一時間觀察患者病情變化,現在有了居家醫療服務,這種情況就大為改善。