以中部地區來說,基層診所的醫療團隊可與臺中榮民總醫院合作,診所醫師到病人家中看診時,若有其他專科的疑惑,可以馬上聯繫臺中榮民總醫院,醫院提供13個完整的專科醫師群提供諮詢或共同會診,當第一線醫師有了強大的各科醫師群作為後盾,病人也會更安心。
此外,健保署對於居家醫療整合性計畫的推動,是鼓勵院所組成醫療團隊。目前許多醫院和診所已經組成科別完整的醫療團隊,整合性照護團隊可能包含了家醫科、耳鼻喉科、新陳代謝科等跨科別醫師,醫師會針對患者病情,搭配適合科別醫師前往探視,例如醫師到病人家發現臥床患者的壓瘡需要外科醫師深入處理傷口,可以聯繫團隊中的外科醫師前往病家處理。這樣,患者可以享有更好的照護品質。對於已進入生命末期的病人,團隊亦可提供居家安寧的照護,協助民眾完成在家終老的心願。
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居家醫療服務對象需要符合3項條件,首先,病人失能或因疾病不方便外出者;再者,必須有明確醫療需求;最後,患者必須居住於家中,如果住在安養院、護理之家等安療養、照護機構,就不符合居家醫療條件。