長庚科技大學護理學院副院長暨護理系主任簡淑慧最早在家人的鼓勵下就讀護理專業,1980年代進入台北榮民總醫院擔任護理師,那是第一份工作,當時,對如何提供癌症臨終病人整體性照護並不十分熟悉,在工作中,她受到很大震撼。
某個夜晚,簡淑慧正值大夜班,有名子宮頸癌末期的患者,因癌細胞轉移至骨盆腔,下體突然大量出血,血液泊泊流出,患者臉色化為慘白,血壓持續下滑,經過急救,終究無法挽回性命。患者面臨死亡、充滿恐懼的眼神,讓簡淑慧久久無法忘懷,她反覆思考著:「人的生命走到最後,是否可以不要那麼恐懼?甚麼樣的照護模式,對病患最好?」推廣癌症臨終安寧照護的想法,逐漸萌芽。
安寧概念 須再教育紮根
簡淑慧照護癌末患者,始終戰戰兢兢,也常思索:「不知如何做,才能給予患者最好的照顧?」為了尋求解答,她負笈美國馬里蘭大學攻讀碩士學位,以臨終照護、癌症照護與安寧護理為學習主軸,接著,在美國華盛頓大學取得護理博士學位。求學期間,她觀察到最新癌症護理思維,主要是在追求身、心、靈全方位的照護,而社會與家庭也都是支持力量,同時,她也體認到,將全人安寧照護概念、生死教育納入教育體系的重要性。
「不只是護理、醫師需要了解全人安寧概念,民眾、病人、病患家人與學生也都需要知道,當遇到家人生病,才比較不害怕。」簡淑慧說,死亡的到來,常令人不知所措,即使是護理人員,有時也不知如何面對,進行臨床教學時,發現不少護理人員害怕接觸癌末、臨終患者,因此必須透過教育,減緩護理人員的恐懼,這是「臨床的需要,也是社會的需要」。
專業教育 減少懼怕情緒
簡淑慧進入校園,擔任護理系教職工作後,開設腫瘤護理學、安寧護理學等課程,原以為學生沒興趣,沒想到,學生上課後迴響熱切。課堂上,她循序漸進告訴學生,癌末患者常出現哪些症狀,遇到甚麼樣情境,該如何處理,當學生有心理準備,不安情緒便稍微緩解,陪伴患者也不再懼怕。
癌末患者躺臥於病床,最常接觸的對象,便是護理師,由於身處第一線,患者遭遇生理病痛、身心痛苦,護理師往往也是最先察覺,當護理師可以掌握狀況、擺脫恐懼,且深入了解患者,許多難題便迎刃而解。